Dengue-Fieber in Thailand 2022

Bangkok — Covid-19 und die Kon­trollen, die ergrif­f­en wur­den, um seine Aus­bre­itung zu begren­zen, haben die wesentlichen Gesund­heits­di­en­ste und andere Pro­gramme zur Krankheits­bekämp­fung weltweit ein­deutig gestört – Schulschließun­gen, Sper­ren, Aus­gangssper­ren und soziale Ein­schränkun­gen, in der Hoff­nung, die Aus­bre­itung von Covid-19 einzudäm­men. Aber diese erzwun­genen Änderun­gen haben auch zur Über­tra­gung ander­er Infek­tion­skrankheit­en geführt, ein­schließlich Dengue-Fieber.

Obwohl Dengue in den let­zten 2 Jahren sowohl im öffentlichen Inter­esse als auch in tat­säch­lichen Fällen vom Radar ver­schwun­den ist, erlebt es jet­zt ein Come­back in Län­dern wie Thailand.

Dengue ist eine durch Mück­en über­tra­gene Virus­in­fek­tion, die weit­er­hin eine erhe­bliche Her­aus­forderung für die öffentliche Gesund­heit darstellt und ein Merk­mal der öffentlichen Gesund­heit­spoli­tik in südostasi­atis­chen Län­dern ist. Eine kür­zlich in Lancet Infec­tious Dis­eases veröf­fentlichte Studie stellte einen sig­nifikan­ten Rück­gang der jährlichen Dengue-Fälle fest, ins­beson­dere im Jahr 2020, dem ersten Jahr von Covid-19. Glob­al­Da­ta-Epi­demi­olo­gen sagen jet­zt zumin­d­est einen vorüberge­hen­den Rück­gang der Dengue-Fälle in Mexiko und Thai­land voraus.

Die Inzi­den­zrat­en von Dengue wur­den in 16 Län­dern in ganz Lateinameri­ka und 7 Län­dern in Südostasien – den Philip­pinen, Kam­bod­scha, Viet­nam, Laos, Malaysia, Thai­land und Sin­ga­pur – ver­glichen. In allen 23 in die Studie ein­be­zo­ge­nen Län­dern schätzten die Forsch­er, dass es im Jahr 2020 720.000 weniger Vor­fälle als erwartet gab. Ins­beson­dere wurde geschätzt, dass Mexiko 115.000 Vor­fälle abgewen­det hat, während Thai­land im Jahr 2020 225.000 weniger Vor­fälle von Dengue beobachtete.

Den­noch gab es im Nor­dosten Thai­lands im Jahr 2020 einen bekan­nten Dengue-Clus­ter mit mehr als 6.000 Fällen und 4 Todes­fällen in den ersten 8 Monat­en des Jahres. Die Fälle wur­den nach Angaben des thailändis­chen Büros für Krankheit­spräven­tion in den Isaan-Prov­inzen Khon Kaen, Kalasin, Mahasarakham und Roi Et gemeldet.
Zu den all­ge­meinen Symp­tomen des Dengue-Fiebers zählen ganztägig hohes Fieber für 2 – 7 Tage, Kopf- und Muskelschmerzen, rote Fleck­en an Hän­den, Beinen und Kör­p­er, Übelkeit, Erbrechen, Bauch­schmerzen, Appeti­t­losigkeit. Die Symp­tome kön­nen von ​„unan­genehm“ bis ​„schw­er“ reichen.

Laut Glob­al­Da­ta-Epi­demi­olo­gen sind die im Labor bestätigten jährlichen Dengue-Fälle in Mexiko und Thai­land in den let­zten Jahren gestiegen und wer­den voraus­sichtlich bis 2023 rund 80.000 erre­ichen. Die Auswirkun­gen der Covid-Pan­demie führen jedoch zu einem Rück­gang der diag­nos­tizierten Dengue-Fälle in diesen 2 Län­dern… die Zahlen, die unter die prog­nos­tizierten Schätzun­gen fallen.

Was treibt also speziell diesen deut­lichen Rück­gang der Dengue-Fälle an? In der Anfangsphase der Pan­demie gab es neben Covid-19 einen Rück­gang des Behand­lungssuchver­hal­tens bei anderen Krankheit­en. Ein Grund kön­nte der Fokus auf Covid und die man­gel­nde Ver­füg­barkeit von Kranken­häusern für Dengue sein. Und die reko­rd­verdächti­gen Dengue-Aus­brüche in Ameri­ka und Südostasien im Jahr 2019 haben möglicher­weise zu ein­er hohen Immu­nität der Bevölkerung gegen Dengue geführt, sodass 2020 weniger Men­schen für das Virus anfäl­lig waren. Zu Hause bleiben, mehr auf Hygiene acht­en und weniger Men­schen, die unter­wegs sind oder reisen, wirk­ten sich sicher­lich im Musterteil 2020 und 2021 aus.

Aber jet­zt sagen thailändis­che Gesund­heits­beamte, dass Thai­land mit dem Nach­lassen des Coro­n­avirus in diesem Jahr mit einem Anstieg neuer Fälle rech­nen sollte. Zwei der 193 Men­schen, die sich im ersten Monat des Jahres 2022 mit der Krankheit infiziert hat­ten, star­ben – ein­er 37 und der andere 40 Jahre alt.

Fälle von Dengue-Fieber in Thai­land waren in den let­zten 2 Jahren zurück­ge­gan­gen, aber Dengue feiert jet­zt im Jahr 2022 ein Come­back, da die Her­den­im­mu­nität des Virus zu schwinden beginnt.

Die meis­ten der 193 Patien­ten, bei denen im Jan­u­ar in Thai­land Dengue-Fieber diag­nos­tiziert wurde, wur­den in Bangkok, Samut Prakan und Nakhon Path­om gefun­den, mit 61 in der Alters­gruppe der 5 – 14-Jähri­gen und 48 in der Alters­gruppe der 15 – 24-Jährigen.

Es gibt kein spez­i­fis­ches Medika­ment zur Behand­lung von Dengue. Etwa 1 von 4 Infizierten wird krank, einige sehr, sehr krank. Ein schw­er­er Fall von Dengue kann inner­halb weniger Stun­den lebens­bedrohlich wer­den und erfordert wahrschein­lich einen Kranken­hausaufen­thalt. Sie kön­nen sich mehr als ein­mal infizieren.

Ein Großteil Thai­lands ist Dschun­gel. Und das Wet­ter ist sehr schwül. Mück­en gedei­hen in bei­den Sit­u­a­tio­nen. Die Mücke Aedes aegyp­ti ist der Überträger des Dengue-Fiebers, das in südostasi­atis­chen Län­dern weit ver­bre­it­et ist.

Der beste Weg, um Dengue-Fieber zu ver­mei­den, beste­ht darin, die Träger­mück­en zu mei­den, die Sie stechen.