Welche Impfstoffe, Behandlungen haben wir zur Bekämpfung von Affenpocken?

Welche Impfstoffe Behandlungen haben wir zur Bekämpfung von Affenpocken

Do., 26. Mai 2022 | Bangkok

Bangkok — Da Fälle von Affen­pock­en unerk­lär­licher­weise außer­halb Afrikas zunehmen – wo die Viruserkrankung endemisch ist – set­zen Beamte des öffentlichen Gesund­heitswe­sens Kon­tak­tver­fol­gung, Isolierung und gezielte Imp­fun­gen ein, um ihre Aus­bre­itung einzudämmen.

Glob­ale Gesund­heits­be­hör­den haben seit Anfang Mai mehr als 200 ver­mutete und bestätigte Fälle der nor­maler­weise milden Virus­in­fek­tion in 19 Län­dern ver­fol­gt. Die Affen­pock­en-Vari­ante, die an dem aktuellen Aus­bruch beteiligt ist, hat eine Sterblichkeit­srate von etwa 1%, obwohl bish­er keine Todes­fälle gemeldet wurden.

Fol­gen­des wis­sen wir über das beste­hende Ange­bot an Impf­stof­fen und Behandlungen:

Imp­fun­gen

Die Pock­en- und Affen­pock­en­viren sind eng miteinan­der ver­wandt, und die erste Gen­er­a­tion von Pock­en­impf­stof­fen scheint bis zu 85% wirk­sam bei der Vor­beu­gung von Affen­pock­en zu sein, so die Weltgesundheitsorganisation.

Derzeit sind zwei Pock­en­impf­stoffe erhältlich.

Eines der dänis­chen Fir­ma Bavar­i­an Nordic trägt den Marken­na­men Jyn­neos, Imva­mune oder Imvanex – je nach Region.

Er enthält eine abgeschwächte Form des Vac­cinia-Virus, das eng mit den Viren ver­wandt, aber weniger schädlich ist, als die Viren, die Pock­en und Affen­pock­en verur­sachen. Diese mod­i­fizierte Ver­sion von Vac­cinia verur­sacht beim Men­schen keine Krankheit und kann sich nicht in men­schlichen Zellen vermehren.

Er hat die US-Zulas­sung zur Vor­beu­gung von Pock­en und Affen­pock­en. Die Zulas­sung der Europäis­chen Union gilt für Pock­en, obwohl Ärzte es für Affen­pock­en off-label ver­schreiben kön­nen. Bavar­i­an Nordic sagte, es werde wahrschein­lich bei der EU-Medika­mentenüberwachung eine Zulas­sungser­weiterung beantra­gen, um Affen­pock­en aufzunehmen.

Die berichteten Neben­wirkun­gen umfassen Schmerzen und Schwellun­gen an der Injek­tion­sstelle sowie Kopf­schmerzen und Müdigkeit.

Der andere, ältere Impf­stoff, der derzeit von Emer­gent Bioso­lu­tions hergestellt wird, heißt ACAM2000.

Er enthält auch das Vac­cini­avirus, aber es ist ansteck­end und kann sich beim Men­schen replizieren. Dadurch kann es vom Geimpften auf ungeimpfte Per­so­n­en über­tra­gen wer­den, die engen Kon­takt mit der Impf­stelle haben.

Abge­se­hen von Neben­wirkun­gen, die mit vie­len Impf­stof­fen ver­bun­den sind, wie z. B. Arm­schmerzen und Müdigkeit, enthält er auch eine ern­sthafte War­nung vor ein­er Rei­he poten­ziell schw­er­wiegen­der Kom­p­lika­tio­nen, ein­schließlich Herzentzün­dung, Erblind­ung und Tod.

Er ist auch nicht für die Anwen­dung bei bes­timmten Per­so­n­en­grup­pen konzip­iert, z. B. Per­so­n­en mit geschwächtem Immunsystem.

ACAM2000 hat die US-Zulassung für Personen mit hohem Risiko für eine Pockeninfektion. Er hat keine EU-Zulassung.

Virostatika

Die Symptome von Affenpocken – zu denen Fieber, Kopfschmerzen, ausgeprägte Hautausschläge und mit Eiter gefüllte Hautläsionen gehören können – können zwei bis vier Wochen anhalten und verschwinden oft von selbst.

Die Patienten erhalten möglicherweise zusätzliche Flüssigkeiten und eine Behandlung für sekundäre bakterielle Infektionen. Ein antiviraler Wirkstoff namens Tecovirimat – Markenname TPOXX und hergestellt von SIGA Technologies – ist in den USA und der EU für Pocken zugelassen, während seine europäische Zulassung auch Affenpocken und Kuhpocken umfasst.

Ein anderes Medikament mit der Marke Tembexa, das von Chimerix entwickelt wurde, hat die US-Zulassung zur Behandlung von Pocken. Es ist nicht klar, ob er Menschen helfen könnte, die mit Affenpocken infiziert sind.

Sowohl TPOXX als auch Tembexa wurden auf der Grundlage von Studien an Tieren zugelassen, die zeigten, dass sie wahrscheinlich wirksam sind, da sie entwickelt wurden, nachdem die Pocken beim Menschen durch Massenimpfungen ausgerottet wurden.

Lagerbestände

Die WHO stufte die Pocken 1980 als ausgerottete Krankheit ein, aber es gibt seit langem Bedenken, dass das Virus als Biowaffe eingesetzt werden könnte, was die Länder dazu veranlasst, Impfstoffe zu horten.

Die WHO lagert in ihrem Schweizer Hauptsitz 2,4 Millionen Dosen aus den letzten Jahren des Ausrottungsprogramms. Die Agentur hat auch Zusagen von Geberländern für mehr als 31 Millionen zusätzliche Dosen.

US-Beamte sagen, dass sich mehr als 1.000 Dosen des Bavarian Nordic Impfstoffs im nationalen Vorrat befinden, und erwarten, dass dieses Niveau in den kommenden Wochen sehr schnell ansteigen wird. Das Land hat auch 100 Millionen Dosen von ACAM2000.

Deutschland hat gesagt, es habe 40.000 Dosen des Impfstoffs von Bavarian Nordic bestellt, um bei Bedarf Kontaktpersonen von Fällen zu impfen.

Andere Länder, darunter Großbritannien und Frankreich, bieten oder empfehlen ebenfalls Impfstoffe für Personen mit engem Kontakt zu infizierten Personen und medizinischem Personal.

Bavarian Nordic, das über eine jährliche Produktionskapazität von 30 Millionen Dosen verfügt, teilte Reuters mit, dass mehrere Länder an dem Kauf seines Impfstoffs interessiert seien, ohne Einzelheiten anzugeben. Eine Ausweitung der Produktion sei nicht nötig, sagte ein Sprecher.

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Quelle: Bangkok Post

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