Deutschland: Alarmierender Mangel an wichtigen Medikamenten

Mo., 25. Juli 2022

Deutschland alarmierender mangel an wichtigen medikamenten d47e2be3

Berlin — In der Arkaden-Apotheke in Berlin geht es zu wie immer. Kun­den kom­men und gehen — viele von ihnen sind Eltern, die sich mit Medika­menten gegen Fieber und Schmerzen ein­deck­en wollen, die auch bei ein­er COVID-19-Infek­tion ein Prob­lem darstellen können.

Für jün­gere Kinder, die keine Tablet­ten schluck­en kön­nen, gibt es einen süß schmeck­enden Saft, der entwed­er Parac­eta­mol oder Ibupro­fen enthält. Nor­maler­weise wer­den jedes Jahr mehr als 10 Mil­lio­nen kleine Flaschen dieses Medika­ments verkauft. Jet­zt aber sehen die Regale langsam leer aus.

Der Parac­eta­mol-Saft wurde schon Anfang des Jahres etwas knapp”, sagt eine Apothek­erin, die ihren Namen nicht nen­nen möchte. Inzwis­chen haben wir keinen Ibupro­fen­saft mehr vor­rätig, eben­so wenig wie Nasen­spray. Und auch die Vor­räte an Fieberzäpfchen sind knapp.”

Außer­dem sei keine Besserung in Sicht: Wir haben uns für den Win­ter eingedeckt, was bedeutet, dass wir jet­zt die Liefer­un­gen koor­dinieren müssen. Und wir stellen fest, dass alle Verträge für Schmerz- und Fieber­mit­tel für Kinder gekündigt wurden”.

Ver­sorgungsen­g­pässe, hohe Nachfrage

Die Berlin­er Apotheke ist kein Einzelfall: Die Ver­sorgungsen­g­pässe wirken sich bun­desweit aus. Immer mehr verzweifelte Eltern teilen in den sozialen Medi­en ihre Verzwei­flung mit, weil sie das Fieber ihrer Kinder nicht senken oder schmerzhafte Fieberkrämpfe bekämpfen können.

Phar­mazeutis­che Unternehmen kön­nen ihre geplanten Liefer­un­gen nicht durch­führen, weil die Nach­frage boomt und die Rohstoffe knapp sind.

Nach der Lockerung der Anti-COVID-19-Beschränkun­gen, wie z. B. der Pflicht zum Tra­gen von Masken, sahen deutsche Kinderärzte viele Kinder mit Atemwegserkrankun­gen und laufend­en Nasen. Und in den Apotheken kauften die Kun­den auf Vor­rat, nach­dem in den Medi­en von gravieren­den Eng­pässen in den Liefer­ket­ten und Verzögerun­gen bei den Liefer­t­er­mi­nen berichtet wurde.

Die phar­mazeutis­che Indus­trie hat derzeit mit Prob­le­men in den Liefer­ket­ten und einem Man­gel an Fachkräften zu kämpfen. Doch mit der Her­stel­lung von Schmerzmit­teln für Kinder lässt sich schon seit Jahren kein Geld mehr ver­di­enen. Die Krankenkassen zahlen 1,36 € (1,39 $) für eine Flasche Parac­eta­mol­saft. Das ist der gle­iche Betrag wie vor zehn Jahren.

Ras­ant steigende Wirk­stoff- und Pro­duk­tion­spreise haben die Her­stel­lung von Medika­menten wie Parac­eta­mol-Säften zu einem Ver­lust­geschäft gemacht”, klagt Andreas Burkhardt, Geschäfts­führer des Phar­maun­ternehmens Teva. Das kann kein Unternehmen auf Dauer durchhalten.”

Der Phar­mariese Ratio­pharm stellt solche Medika­mente noch her. Doch nun hat er auch die Bestel­lun­gen für die Win­ter­vor­räte storniert. Wegen uner­warteter und mas­siv steigen­der Nach­frage im Markt” und erhöhter Liefer­verzögerun­gen bei unseren Wirkstoffherstellern”.

Wohin es führt, wenn wichtige Medika­mente nicht mehr ver­füg­bar sind, wurde Anfang des Jahres beim Brustkreb­smedika­ment Tamox­ifen deut­lich — ein Medika­ment, für das es keinen Ersatz gibt und das von vie­len chro­nisch kranken Patien­ten drin­gend benötigt wird.

Auch hier kam es zu gravieren­den Eng­pässen, die zum Teil dadurch aus­gelöst wur­den, dass sich Her­steller unter dem Druck der Kosten aus der Pro­duk­tion zurück­ge­zo­gen hatten.

Im Februar schaltete sich das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) ein und ordnete an, dass angesichts der Notlage Medikamente auf Tamoxifen-Basis nun auch aus dem Ausland importiert werden dürfen. Das Versorgungsproblem ist damit nicht gelöst, die nächste Verknappung wird für das zweite Halbjahr 2022 erwartet.

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Chemiker mischen wieder ihr eigenes Süppchen

Das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) listet derzeit mehr als 260 Arzneimittel auf, die in Deutschland nicht erhältlich sind.

Darunter sind gängige Antibiotika, Schilddrüsenmittel, Blutdrucksenker, aber auch Medikamente, die in Krankenhäusern dringend benötigt werden. In einigen Fällen stellen Apotheken die Versorgung sicher, indem sie ihre eigenen Medikamente herstellen. Dafür brauchen sie aber die entsprechenden Rohstoffe.

"Grundstoffe werden weltweit gehandelt und es gibt oft nur wenige Hersteller eines einzelnen Wirkstoffs, meist in Asien. Wenn es zum Beispiel in einer Fabrik in China ein Problem gibt oder ein Land ein Handelsembargo verhängt, dann sind in der Folge viele Hersteller betroffen", sagt Ursula Sellering vom Deutschen Apothekerverband.

Auch Paracetamol ist derzeit auf dem Weltmarkt schwer zu bekommen. "Wenn eine Apotheke aber noch Vorräte hat, kann sie ihr Fiebermittel auch selbst herstellen", sagt Sellering.

Und das wird wohl auch so bleiben, warnt er. "Die Herstellung von Medikamenten ist zeitaufwändig und es fehlt an Personal in den Apotheken und anderen Bereichen." Von den Kosten ganz zu schweigen.

Andreas Burkhardt von der Pharmafirma Teva fordert, dass der "systematische finanzielle Druck" gelockert werden muss, insbesondere bei kritischen Medikamenten, die nur von wenigen Herstellern produziert werden." Die Verträge, bei denen die Krankenkassen Festbeträge zahlen, sollten seiner Meinung nach ausgesetzt werden, bis wieder mehr und neue Wettbewerber in das Angebot einsteigen können.

Das ist nicht in Sicht, zumindest nicht nach den aktuellen Vorstellungen des Bundesgesundheitsministeriums.

Der Plan scheint zu sein, den Status quo zu verlängern - bis 2026.

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Quelle: DW - South Africa on MSN.com

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