Meliodose Thailand: 136 Tote seit Januar

BANGKOK, Thailand – Thailands Gesundheitsbehörden warnen vor dem Erdfieber (Meliodose). Seit dem 1. Januar wurden 3.102 Fälle gemeldet, 136 Menschen sind gestorben. Besonders gefährdet sind Landwirte und Menschen mit Diabetes, chronischer Nierenerkrankung oder Thalassämie, vor allem bei Regen und Überflutungen.

136 Todesfälle seit Jahresbeginn

Laut dem Departement für Krankheitskontrolle im Gesundheitsministerium wurden vom 1. Januar bis 27. Oktober 3.102 Erkrankungen erfasst. 136 Patienten starben, die Fallsterblichkeit liegt bei 4,38 Prozent. Die Zahl liegt damit leicht unter dem Median der vergangenen fünf Jahre.

Mit Stand 27. Oktober wurden 1.828 Patienten im Krankenhaus behandelt. Generaldirektor Dr. Mentian Khanasawat sagte am 29. Oktober, dass es in einigen Gebieten weiterhin regnet. Dadurch stehe in manchen Regionen Wasser, und der Boden bleibe feucht.

Die meisten Fälle im Nordosten

Der Großteil der Erkrankungen tritt im Nordosten Thailands auf, auch Isan genannt. Als Beispiele nennt die Behörde Mukdahan, Buengkan, Yasothon, Buriram und Ubon Ratchathani.

Die Erreger kommen laut Ministerium jedoch in allen Regionen des Landes vor. Die Erreger leben im Boden und in Gewässern.

Ältere Menschen sind am stärksten betroffen

Gemessen an der Bevölkerungszahl erkranken am häufigsten Menschen ab 60 Jahren. Danach folgen die Altersgruppen 50 bis 59 Jahre und 40 bis 49 Jahre.

Wer besonders gefährdet ist

Ein hohes Risiko haben Menschen in Überschwemmungsgebieten, Landwirte und alle, die direkt mit Erde und Wasser arbeiten. Auch Menschen mit Diabetes, chronischer Nierenerkrankung oder Thalassämie gelten als gefährdet.

Dr. Direk Khamphaen, stellvertretender Generaldirektor, betonte, dass vor allem Landwirte und Diabetiker vorsichtig sein sollten.

So gelangen die Erreger in den Körper

Die Bakterien können über die Haut oder Wunden in den Körper eindringen. Auch wer verunreinigtes Wasser trinkt oder kontaminierte Speisen isst, kann sich anstecken. Hinzu kommt das Einatmen von Staub aus belastetem Boden.

Nach einer Ansteckung treten die Beschwerden im Durchschnitt nach 4 bis 9 Tagen auf. In Einzelfällen dauert es nur einen Tag, andere Fälle brauchen bis zu einem Jahr. Entscheidend sind die Menge der aufgenommenen Erreger und das Immunsystem des Betroffenen.

Symptome sind schwer zu erkennen

Die Beschwerden sind unspezifisch und ähneln vielen anderen Infektionen. Meist beginnt die Krankheit mit Fieber und Atemwegssymptomen wie Husten oder Atemnot. Bei manchen Patienten bilden sich Abszesse an Haut, Lunge, Leber oder Milz.

Bei schweren Verläufen kommt es oft zu einer Blutvergiftung. Die Diagnose ist deshalb schwierig und stützt sich vor allem auf einen Erregerkultur im Labor. Dieser dient auch als Grundlage für die Behandlung.

Fünf Regeln zur Vorbeugung

Das Departement empfiehlt, im Hochwasser oder auf matschigem Boden nicht zu waten und den direkten Kontakt mit Erde und Wasser zu vermeiden. Wenn es sich nicht vermeiden lässt, sollten Gummistiefel, Gummihandschuhe und lange Hosen oder spezielle Wathosen getragen werden. Nach dem Kontakt hilft sofortiges Waschen des Körpers mit Seife und sauberem Wasser.

Offene Wunden sollten mit einem Desinfektionsmittel gereinigt werden; bis sie vollständig verheilt sind, sollte Kontakt mit Erde und Wasser vermieden werden. Speisen müssen gut durchgegart sein, Trinkwasser sollte aus Verpackungen, die den Standards entsprechen oder abgekochtem Wasser stammen. Zudem rät die Behörde, bei starkem Wind oder Sturm nicht im Regen zu bleiben, da Staub aus verseuchtem Boden eingeatmet werden kann.

Wann ein Arzt aufgesucht werden sollte

Wer mindestens zwei Tage hohes Fieber hat und Kontakt mit Erde oder Wasser hatte, sollte sofort einen Arzt aufsuchen. Das gilt laut Behörde besonders für Landwirte und Menschen mit Diabetes. Bei Fragen ist das Krankheitskontrollzentrum unter der Hotline 1422 erreichbar.

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Die Zahlen basieren auf dem Digitalen Krankheitsüberwachungssystem des Departements und stammen vom Stand 27. Oktober. Die Behörde warnt weiterhin vor Regen, Überflutungen und feuchtem Boden.