Kliniken bleiben auf 46 Millionen Baht durch Ausländer sitzen

PHUKET, THAILAND – Die öffentlichen Krankenhäuser auf Phuket sitzen auf offenen Behandlungskosten von mehr als 46 Millionen Baht, die sich in den vergangenen fünf Jahren angehäuft haben. Fast die Hälfte der registrierten Wanderarbeiter auf der Insel hat keinerlei Krankenversicherung. Die Zahlen kamen bei einem Treffen im Provinzrathaus auf den Tisch.

46,46 Millionen Baht unbezahlt

Zwischen 2022 und 2026 summierten sich die offenen Arztrechnungen auf exakt 46.462.729,91 Baht. Auf das Vachira Phuket Hospital entfallen davon 75,30 Prozent.

Zum Treffen am 10. November hatte Gouverneurin Chotinarin Kerdsom eingeladen. Vizegouverneur Romdon Hayiawae war dabei, ebenso Vertreter von Gesundheitsbehörden, Krankenhäusern, Arbeitsämtern, Einwanderungsbehörde, Kommunen und privaten Kliniken.

Jeder zweite Wanderarbeiter ohne Schutz

Auf Phuket sind 97.611 Arbeiter aus Myanmar, Laos, Vietnam und Kambodscha registriert. Von ihnen sind 28.795 (29,50 Prozent) über die Sozialversicherung abgedeckt.

Eine Krankenversicherung des Gesundheitsministeriums haben 20.464 Arbeiter (20,96 Prozent) abgeschlossen. Die übrigen 48.352 (49,54 Prozent) stehen ganz ohne Absicherung da.

5.399 Geburten in fünf Jahren

In öffentlichen Krankenhäusern brachten im selben Zeitraum 5.399 Migrantinnen ein Kind zur Welt. Ausgestellt wurden 5.369 Geburtsurkunden.

Mehr als 97 Prozent der Frauen stammen aus Myanmar.

Auslöser: Streit um volle Kliniken

Anlass für das Treffen war eine Debatte in sozialen Netzwerken über überfüllte öffentliche Krankenhäuser auf Phuket. Als Gründe wurden dort die vielen behandelten Wanderarbeiter und die wechselnde Bevölkerung genannt.

Gouverneurin Chotinarin forderte die Behörden auf, gemeinsam gegen die offenen Rechnungen vorzugehen und neue Schulden zu verhindern. Geprüft werden sollen Aufenthalts- und Beschäftigungsstatus der Arbeiter, ihre Anmeldung bei der Sozialversicherung und ihr Anspruch auf Krankenversicherung.

Strengere Kontrollen bei Arbeitgebern

Der erste von drei Ansätzen setzt bei den Arbeitgebern an. Sie sollen berechtigte Wanderarbeiter konsequenter bei der Sozialversicherung anmelden, und der Versichertenstatus soll geprüft werden, damit die Arbeiter ihre Leistungen auch nutzen können.

Der dritte Ansatz sieht ein systematischeres Verfahren vor. Offene Rechnungen sollen verfolgt, der Versicherungsschutz überprüft und Zahlungen überwacht werden, dazu kommt mehr Aufsicht über Arbeitgeber.

Höhere Prämie von 3.856 Baht im Gespräch

Der zweite Ansatz betrifft die Krankenversicherung des Gesundheitsministeriums für Wanderarbeiter. Diskutiert wurde, die Jahresprämie pro Person von 1.600 auf 3.856,08 Baht anzuheben, berechnet nach den erwarteten Behandlungskosten für 2025.

Die Provinzverwaltung will die Arbeit von Arbeits-, Gesundheits-, Sozialversicherungs- und Kommunalbehörden koordinieren. Ihre Datenbanken sollen verknüpft werden, damit Wanderarbeiter korrekt im Gesundheitssystem erfasst sind. Ziel ist es, uneinbringliche Kosten zu senken, die Finanzlage der Krankenhäuser zu schützen und den Zugang zur Behandlung zu sichern.

Wer zahlt künftig für die Behandlung?

Fast die Hälfte der Wanderarbeiter hat keinen Schutz, und die Rechnungen bleiben bei den öffentlichen Kliniken hängen. Genau da will die Provinz mit den drei Ansätzen ansetzen.

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