BANGKOK, Thailand – Ein 16-jähriger Inder bekam zwei weiße Spitzen am linken Oberlid. Eine CT-Untersuchung zeigte: Es waren vollständig entwickelte Eckzähne. Ärzte entfernten sie operativ – weitere fehlgestellte Zähne fanden sie nicht.
CT entlarvt die weißen Spitzen als Eckzähne
Zunächst schwoll das linke Oberlid des Jugendlichen schmerzlos an. Später traten zwischen Lid und Augenbraue zwei spitze, weiße Erhebungen hervor. Ärzte vermuteten zuerst ein seltenes Teratom, das Knochen- und Zahngewebe enthalten kann.
Die Computertomografie brachte die Überraschung: Bei den Erhebungen handelte es sich um vollständig entwickelte Eckzähne. Chirurgen entfernten die Zähne aus dem Bereich des Oberlids.
Ärzte sprechen vom ersten bekannten Fall
Zähne können auch außerhalb des Mundes wachsen. Mediziner nennen das einen ektopischen Zahn. Frühere Fälle wurden in der Nasenhöhle, im Naseneingang, unterhalb des Auges und in der Kieferhöhle dokumentiert.
Die Mitautorin der Fallstudie, Meghana Tanwar, bezeichnete den Befund im oberen Augenbereich als weltweit ersten bekannten Fall dieser Art. Das Ärzteteam sei von dem Ergebnis überrascht gewesen.
Weitere fehlgestellte Zähne wurden nicht gefunden
Nach der Operation untersuchten Ärzte den Jugendlichen auch mit bildgebenden Verfahren. Dabei entdeckten sie keine weiteren ektopischen Zähne.
Deshalb gehen die Ärzte davon aus, dass keine weiteren Zähne dieser Art vorhanden sind. Eine genaue Ursache für den ungewöhnlichen Wuchs konnten sie nicht feststellen.
Ursache bleibt offen
Bei etwa zwei bis sechs Prozent der Menschen können bleibende Zähne außerhalb der normalen Zahnreihe durchbrechen. Im Fall des Jugendlichen wuchsen die Zähne jedoch vollständig außerhalb des Zahnbogens – ein besonders seltener Befund.
Frühere Forschung brachte ektopische Zähne mit Entwicklungsstörungen, Verletzungen, Infektionen oder erblichen Faktoren in Verbindung. Welche Ursache hier infrage kommt, ist unklar.
Unbehandelte Zähne können Schäden verursachen
Bleiben fehlgestellte Zähne an ihrem Platz, können sie je nach Lage benachbarte Zähne dauerhaft schädigen. Auch Zysten sowie Beschwerden in den Nasennebenhöhlen oder der Nasenhöhle sind möglich.
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Bei dem 16-Jährigen wurden die beiden Eckzähne entfernt. Die anschließenden Aufnahmen zeigten keine weiteren fehlgestellten Zähne.

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